Inscription en 1H

    Données de l'élève

    Nom de l'élève
    Prénom de l'élève
    Sexe
    Adresse
    Date de naissance
    Lieu d'origine
    Nationalité
    Confession
    Langue maternelle
    Langue parlée à la maison
    Assurance maladie
    Assurance accident
    Numéro AVS de l'élève
    Représentant légal
    Nombre de frères et sœurs
    État de santé particulier

    Données personnelles du père

    Nom du père
    Prénom du père
    Date de naissance
    Profession
    Téléphone privé
    Téléphone professionnel
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    Données personnelles de la mère

    Nom de la mère
    Prénom de la mère
    Date de naissance
    Profession
    Téléphone privé
    Téléphone professionnel
    Adresse email

    Généralités

    État civil des parents
    Garde (si séparation)
    Adresse email
    Numéro en cas d'urgence
    Nom et prénom de l'interlocuteur
    Type de demande
    Les données contenues dans ce formulaire seront envoyées à l'administration communale. Elles seront traitées de manière confidentielle.